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顯微根管 放大視野,讓根管治療更細緻

Q 根管治療(抽神經)流程?

「根管治療」也就是一般大家誤用多年的抽神經。許多人常把根管治療跟「抽神經」劃上等號,實際上並不完全相同是,因為牙髓中不單是只有神經而已,還有血管及其他組織,而完整的根管治療不只是把神經抽掉而已,還包括根管的清創、擴大、充填等複雜及驟。正確來說,抽神經和點藥只是根管治療中的部份工作,完整治療包括有:

  • 去除發炎的牙髓組織
  • 根管擴大及根管沖洗
  • 根管緻密封填
  • 製作假牙牙冠復恢復牙齒的形態及功能
  • 顯微根管,利用顯微鏡徹底清潔並封填你的根管

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Q 什麼是顯微根管治療?

簡單的說,顯微根管治療就是在根管治療的過程中,以顯微鏡協助治療的進行。

有了牙科專用顯微鏡輔助根管治療, 能夠讓醫師在治療過程中擁有放大的視野。 能清楚的看到根管內部的狀況, 進而提高根管治療的品質。

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Q 哪些情況可能需要顯微根管治療?

    顯微鏡輔助根管治療之適用情況
  • 特殊根管型態之牙齒:如C型根管、特別彎曲之管、牙中牙、牛狀齒等。
  • 輔助治療鈣化根管。
  • 根管重新治療:輔助根管充填物或其他異物之移除,包含馬來膠、折損之器械、銀針、棉花、黏著劑等。
  • 牙根吸收診斷、協助治療根管管璧破損及開放性根尖。
  • 協助裂齒之診斷。
  • 一般根管治療:針對牙齒之個別型態,進行更完整之清創,以提高根管治療的品質。

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Q 顯微根管的優點有哪些?

    顯微根管的優點
  • 將目標牙放大,提供充足光源,可將牙齒看得很清楚。
  • 確認手術位置,減少治療的不確定性及失敗的情形發生。
  • 能對症治療,同時對傷口本身及周圍健康組織的破壞降到最低。
  • 以往很多必須拔掉的牙齒,因顯微鏡之使用而能起死回生。

這些問題,都可以藉由顯微鏡,使牙醫師更了解根管之型態,更重要的是,可以進一步診斷,牙齒根管內的確切問題,並加以判斷評估治療的成效。顯微鏡的使用更可以幫助牙醫師,以超音波器械放入根管較深的位置,更精細的操作。

Q 為什麼需要根管治療?

一般常見的情況,是由於齲齒而引起牙髓的活性改變,產生不可回覆性的病變。此時,就必須借助根管治療,將不健康的組織移除,以免口腔內之微生物(主要是細菌),由牙髓腔至牙根尖,造成牙根尖周圍組織的發炎及破壞。

Q 根管治療的療程要多久?

事實上,目前的牙齒根管治療工作已摒棄過去以藥物為主的做法,而是強調牙齒根管內的器械清創為主。患者接受單次或多次牙齒根管治療的療程之決定因素,主要是門診時間限制、牙齒的處理難度、牙齒形態的變化及治療工作的複雜度及患者時間及工作的配合度等因素,因此,每個人根管治療所需的時間皆不同。

Q 什麼時候需要接受根管治療?

當一顆牙齒有自發性的疼痛,或牙齒內部組織壞死,就需要根管治療。

    以下情況可能需要進行根管治療
  • 深度的蛀牙引起的牙髓急、慢性牙髓炎。
  • 以前有過根管治療但不完全的牙齒。
  • 牙齒受撞擊外傷,致牙根尖血管斷裂引起牙髓壞死
  • 牙髓長期受刺激而壞死

Q 根管治療完一定要做假牙嗎?

做完根管治療的牙齒,失去了牙髓腔中神經、血管等營養供應, 再加上進行根管治療前必須打開牙髓腔,會使齒質減少 牙齒會變得較脆、易斷裂。

若是前牙,只要齒質足夠,未必需要做假牙,只是日後該牙齒會變黑,且飲食千萬要小心、避免啃咬硬物。
但若是後牙,咬合力大至50到70公斤,因此一定要做假牙保護, 以免因過大的咬合力量而咬崩牙齒,導致牙齒拔除,最後只好花更多錢做三顆假牙牙橋或植牙。

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